Εάν η γάτα σας διαγνωστεί με καρδιακό φύσημα, μπορεί να έχετε πολλές ερωτήσεις και ανησυχίες. Παρακάτω θα βρείτε όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε σχετικά με τη διάγνωση, την παρέμβαση και την πρόγνωση των καρδιακών φυσήματος στις γάτες.
Τι είναι το καρδιακό φύσημα;
Η αναταραχή της ροής του αίματος στην καρδιά έχει ως αποτέλεσμα έναν ακουστικό ήχο που ονομάζεται φύσημα. Πριν συζητήσουμε για τα φυσήματα, είναι σημαντικό να έχουμε μια βασική κατανόηση των διαφόρων τμημάτων της καρδιάς.
Φυσιολογική λειτουργία της καρδιάς και ροή του αίματος
Ακριβώς όπως και ο άνθρωπος, η γάτα έχει καρδιά 4 καρδιακές βαλβίδες. Οι άνω βαλβίδες της καρδιάς ονομάζονται κόλποι (που διακρίνονται περαιτέρω σε αριστερό και δεξιό).
Οι κόλποι επικοινωνούν με τους κάτω θαλάμους που ονομάζονται κοιλίες (που ταξινομούνται περαιτέρω σε αριστερή και δεξιά). Μεταξύ των κόλπων και των κοιλιών υπάρχουν βαλβίδες που βοηθούν στην κατεύθυνση της ροής του αίματος ανοίγοντας ή κλείνοντας.
Το άνοιγμα και το κλείσιμο αυτών των βαλβίδων που διαχωρίζουν τις κοιλίες από τα μεγάλα αιμοφόρα αγγεία είναι αυτό που προκαλεί τους χαρακτηριστικούς ήχους “lub” και “dub” που ακούγονται κατά την ακρόαση της καρδιάς με τη χρήση στηθοσκοπίου.
Το αίμα που στερείται οξυγόνου εναποτίθεται στον δεξιό κόλπο μέσω δύο μεγάλων αιμοφόρων αγγείων. Στη συνέχεια, το αίμα περνά στη δεξιά κοιλία όταν ανοίγει η βαλβίδα (τριγλώχινα).
Στη συνέχεια, η δεξιά κοιλία αντλεί το αίμα στους πνεύμονες, όπου το αίμα οξυγονώνεται. Στη συνέχεια, το οξυγονωμένο αίμα επιστρέφει στον αριστερό κόλπο. Όταν ανοίγει η βαλβίδα (μιτροειδής) που χωρίζει τον αριστερό κόλπο από την κοιλία, το αίμα εισέρχεται στην κοιλία πριν αντληθεί προς το υπόλοιπο σώμα.
Το καρδιακό φύσημα είναι ένας ήχος που εμφανίζεται δευτερογενώς λόγω της τυρβώδους ροής του αίματος μέσω της καρδιάς. Όταν υπάρχει φύσημα, υπάρχει συνήθως ένας ήχος “σφυρίγματος” που εκτιμάται εκτός από τους τυπικούς ήχους “lub” και “dub”.
Ταξινόμηση των καρδιακού φυσήματος
Η ένταση του καρδιακού φυσήματος περιγράφεται χρησιμοποιώντας μια κλίμακα 1-6.
Βαθμός 1: Ελάχιστα ακουστό από το εκπαιδευμένο αυτί
Βαθμός 2: Ελαφρώς δυνατότερο
Βαθμός 3: Μπορεί εύκολα να διαπιστωθεί με σύντομη ακρόαση της καρδιάς
Βαθμός 4: Το φύσημα μπορεί να ακουστεί και στις δύο πλευρές του θώρακα
Βαθμός 5: Το φύσημα μπορεί να ακουστεί σε όλες τις πλευρές του θώρακα με σύντομη και ελαφριά ακρόαση. Δυνατό
Βαθμός 6: Το φύσημα μπορεί να ψηλαφηθεί έξω από το θώρακα και είναι πολύ δυνατό
Τι προκαλεί καρδιακό φύσημα στις γάτες;
Τα αίτια των καρδιακών φυσήματος είναι πολλά. Σε ορισμένους ασθενείς, η ίδια η καρδιά λειτουργεί κανονικά, αλλά μια ανωμαλία έξω από την καρδιά οδηγεί σε ένα ακουστό φύσημα. Εναλλακτικά, σε ορισμένους ασθενείς, υπάρχουν δομικές ανωμαλίες στην ίδια την καρδιά.
Εξωκαρδιακό πρόβλημα
Τα φυσήματα που εμφανίζονται σε γάτες με φυσιολογικά λειτουργούσα καρδιά μπορεί να έχουν υποκείμενες διεργασίες που συμβαίνουν, οδηγώντας σε μια ακουστική αλλαγή στη ροή του αίματος.
Παραδείγματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Αναιμία (το αίμα αραιώνει λόγω μειωμένης ποσότητας ερυθρών αιμοσφαιρίων)
- Παχυσαρκία ή αδυναμία
- Πυρετός/λοίμωξη
- Υποπρωτεϊναιμία (χαμηλά επίπεδα πρωτεϊνών στο αίμα)
- Υπερθυρεοειδισμός που οδηγεί σε μεταβολές του καρδιακού τοιχώματος
Δομικές ανωμαλίες
Τα καρδιακά φυσήματα που οφείλονται σε καρδιακές ανωμαλίες αναφέρονται ως δομικά φυσήματα. Αυτό μπορεί να διαχωριστεί περαιτέρω σε συγγενή και επίκτητα.
Συγγενή φύσημα
Οι ασθενείς γεννιούνται με δομικές ανωμαλίες στην καρδιά που προκαλούν φύσημα. Αυτές συχνά παρατηρούνται κατά τις αρχικές εξετάσεις των γατών. Παραδείγματα περιλαμβάνουν το PDA (ανοιχτός αρτηριακός πόρος) και το κοιλιακό διαφραγματικό ελάττωμα (VSD).
Επίκτητο φύσημα
Αυτοί οι τύποι φυσήματος εμφανίζονται αργότερα στη ζωή και δεν υπήρχαν κατά τη γέννηση. Παραδείγματα μπορεί να περιλαμβάνουν εκφυλισμό της μιτροειδούς/τριγλώχινας βαλβίδας.
Αθώο φύσημα
Αυτά τα φύσημα μπορεί να εμφανιστούν σε πολύ νεαρά γατάκια χωρίς δομική καρδιακή νόσο. Τα αθώα φυσήματα είναι γενικά πολύ ήσυχα και υποχωρούν μέχρι την ηλικία των 6 μηνών περίπου.
Συμπτώματα του καρδιακού φυσήματος στις γάτες
Τα σημάδια των καρδιακών φυσήματος ποικίλλουν. Συχνά οι γάτες και τα γατάκια δεν παρουσιάζουν σημάδια έως ότου υπάρχει σημαντική ασθένεια.
Τα σημάδια μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Δύσκολη αναπνοή
- Γρήγορες, ρηχές αναπνοές
- Αναπνοή με ανοιχτό στόμα
- Πόνος από/παράλυση από σχηματισμό θρόμβου
- Ξαφνικός θάνατος
- Αίσθημα ακινησίας
- Κακή συμπεριφορά
- Μειωμένη όρεξη
- Μπλε μεμβράνες βλέννας (κυανωτική)
Πώς διαγιγνώσκεται το καρδιακό φύσημα;
Τα καρδιακά μουρμουρητά συχνά παρατηρούνται αρχικά στις συνήθεις φυσικές εξετάσεις. Ο κτηνίατρος θα κάνει προσεκτική ακρόαση του κατοικίδιου ζώου σας κατά τη διάρκεια της εξέτασης χρησιμοποιώντας ένα στηθοσκόπιο και θα ακούσει για έναν μη φυσιολογικό ήχο “σφύριγμα”.
Μόλις διαπιστωθεί το καρδιακό φύσημα, τα υποκείμενα αίτια είναι πιθανό να διερευνηθούν μέσω πρόσθετων διαγνωστικών εξετάσεων.
Διαγνωστικά
Αιματολογικές εξετάσεις
Ένας σημαντικός μηχανισμός για τον έλεγχο της αναιμίας ή του υπερθυρεοειδισμού, δύο συχνές αιτίες του φυσήματος στις γάτες
Ηχοκαρδιογραφήματα
Το υπερηχοκαρδιογράφημα (υπερηχογράφημα της καρδιάς) επιτρέπει την προσεκτική αξιολόγηση κάθε βαλβίδας και καρδιακού θαλάμου.
Ηλεκτροκαρδιογραφήματα
Αυτό χρησιμοποιείται για την αξιολόγηση των ηλεκτρικών ώσεων μέσω της καρδιάς.
Δοκιμή proBNP Snap Test
Αυτή η εξέταση αίματος επιτρέπει την αξιολόγηση της διάτασης των μυών που αποτελούν την καρδιά (μυοκάρδιο). Οι αυξημένες τιμές μπορεί να υποδηλώνουν καρδιακή νόσο. Αυτή η εξέταση συχνά βοηθά στην επιβεβαίωση της ανάγκης να υποβληθεί ο ασθενής σε πρόσθετες διαγνωστικές εξετάσεις, όπως ένα υπερηχοκαρδιογράφημα.
Ακτινογραφίες
Οι ακτινογραφίες θώρακος επιτρέπουν την αξιολόγηση του μεγέθους και του σχήματος της καρδιάς. Επιπλέον, η εξέταση αυτή θα βοηθήσει να προσδιοριστεί εάν υπάρχει συσσώρευση υγρού στο θώρακα, η οποία μπορεί να παρατηρηθεί σε ασθενείς με συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια.
Πώς αντιμετωπίζονται τα καρδιακά φυσήματα στις γάτες;
Η θεραπεία ενός καρδιακού θορύβου καθορίζεται από την υποκείμενη αιτία ή τον τύπο του θορύβου που υπάρχει. Σε ασθενείς με καρδιακό φύσημα δευτεροπαθές σε άλλες διεργασίες νόσου, είναι απαραίτητη η θεραπεία της πρωτοπαθούς νόσου.
Πόσο καιρό μπορεί να ζήσει μια γάτα με καρδιακό φύσημα;
Η πρόγνωση εξαρτάται από τον τύπο του φυσήματος που υπάρχει. Τα καλοήθη φυσήματα έχουν εξαιρετική πρόγνωση, ενώ οι γάτες με σημαντική καρδιακή νόσο έχουν πιο επιφυλακτική πρόγνωση.
Πόσο σοβαρό είναι ένα καρδιακό φύσημα στις γάτες;
Το καρδιακό φύσημα στις γάτες μπορεί να είναι πολύ σοβαρό, οδηγώντας σε καρδιακή ανεπάρκεια ή ακόμη και σε σχηματισμό θρόμβων. Από την άλλη πλευρά, ορισμένα φυσήματα δεν εξελίσσονται και δεν ενέχουν μεγάλο κίνδυνο.
Μπορεί μια γάτα να ζήσει με καρδιακό φύσημα;
Ναι! Μια γάτα μπορεί να ζήσει μια υψηλής ποιότητας ζωή με ένα φύσημα. Ο κτηνίατρός σας θα σας συμβουλεύσει για το ποια σημάδια πρέπει να προσέχετε που θα υποδηλώνουν εξέλιξη της νόσου.
Τι συμβαίνει σε μια γάτα με καρδιακό φύσημα;
Ορισμένες γάτες δεν εμφανίζουν επιπλοκές από το φύσημά τους. Ανάλογα με τον τύπο του φυσήματος, ορισμένες γάτες μπορεί να αναπτύξουν καρδιακή ανεπάρκεια και σχηματισμούς θρόμβων που μπορεί να είναι απειλητικοί για τη ζωή.
